골프와 테니스엘보의 정확한 명칭은 내측, 외측 상과염입니다. ‘상과'는 팔꿈치의 내측과 외측에 튀어나온 뼈를 가리키는 데 팔꿈치의 상과에는 손목과 손가락을 움직이는 많은 힘줄이 붙어 있습니다.
이 상과에 붙어 있는 힘줄에 과도한 힘이 가해지면 상과의 염증과 더불어 힘줄이 뼈에서 들뜨거나, 힘줄의 내부에 미세한 파열이 발생하여 통증이 생기는데 이것이 골프, 테니스 엘보입니다.
통증이나 어깨 관절의 운동범위 제한이 심하지 않다면 꾸준한 스트레칭 및 운동, 염증주사를 통해 통증을 치료하고, 물리치료, 도수치료, 운동치료를 통해서 오십견을 치료합니다.
아폴로신경외과의 수부상지 치료팀은 힘줄손상과 염증 유착이 심한 경우를 제외한 대부분의 경우 비수술적 치료를 중심으로 치료합니다.
‘상과염’ 이라는 이름처럼 발생의 시작은 염증입니다. 따라서 염증 치료를 가장 우선적으로 시행합니다.
본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와 전기자극을 동시 작용 시켜 다양한 치료전류 전달과 침투 깊이를 조절하여 치료하는 Pain Eraser를 활용하여 뇌로 전달되는 통증 전달 경로인 피부에 부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체제에 경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의 통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법으로 난치성 만성통증으로 괴로워하는 환자분들에게 효과적으로 사용되고 있습니다.
체외충격파 치료는 혈관의 재형성을 돕고 힘줄과 그 주변 조직을 자극하고 활성화시켜 통증 감소와 기능을 개선시키는 치료법으로 입원이 필요 없고 치료시간이 5~15분 정도로 짧아 일상생활에 지장이 없습니다. 아폴로신경외과에서는 스위스 1위 브랜드인 STORZ Medical의 체외충격파 장비를 이용하여 근골격계의 염증과 통증을 치료하고 있습니다.
본원에서 사용하는 Storz Medical 'MASTERPULS SD1 BT R-SW' 체외충격파 장비는 혈액공급이 원활하지 못한 근육, 인대 조직에 혈류 개선 및 재생을 유도하는 특수장비로 강력한 에너지와 1-21Hz의 치료 속도 구현으로 병변부위를 효과적으로 자극해 치료합니다. 비침습적 치료에 사용되는 체외충격파 치료는 약물을 사용하지 않기때문에 운동선수들이 부상 및 만성통증 치료에 주로 사용하고 있으며, 국가대표 운동선수들에게는 필수적인 치료로 널리 사용되고 있습니다.
손상된 힘줄과 주변조직 재생은 PRP 주사치료로 진행됩니다.
PRP란 혈소판 풍부 혈장(platelet rich plasma, PRP)으로써
자가혈 중 혈소판 부분을 선별적으로 추출한 농축액을 말합니다.
이 치료가 효과적인 이유는 PRP에는 다양한 성장 인자(PD-EGF, PDGF A+B, TGF-β1, IGF-I, II, VEGF, ECGF, bFGF 등)가 포함되어 있으며, 그 농도가 일반 혈장의 3~5배 정도 증가되어 손상된 힘줄과 주변조직 치료에 효과적이고 빠른 회복을 기대할 수 있기 때문입니다. 특히 PRP주사는 자신의 혈액을 이용하기 때문에 간염이나 알레르기 반응 같은 부작용에 대한 부담이 없습니다.
아폴로신경외과에서는 정밀 PRP 주사치료를 시행하고 있습니다. 주사 전 사전 검사 및 영상의학검사를 통해 손상 정도, 부위, 시기, 양상을 확인한 다음 초음파를 통해 타겟점을 형성한 뒤 상태에 맞는 PRP의 농도, 용량을 주입하여 정확하고 정밀한 치료를 통해 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.